Makaleler


Kronik sistit, özellikle kadınların mustarip olduğu bir hastalıktır. Hastalığın hastada meydana getirdiği etkiler akut sistit ile benzer özellikler gösterir. Belirtilerine baktığımızda standart sistitten pek de farklı olmayan kronikleşmiş sistit farklılığını daha çok tekrarlama sıklığı ile gösterir. Daha kapsamlı bir tedaviye ihtiyaç duyması ile de akut sistit ile ayrışan bu rahatsızlık ciddiye alınmalı, tedavisi ertelenmemeli ya da yarım bırakılmamalıdır.

Kronikleşmiş yani belli aralıklar ile tekrarlayan sistit, hastaların tıp dünyasına olan güveninin sarsılmasına neden olmaktır. Bu noktada oldukça anlamsız olan bu tutum esasında çoğunlukla normal sistit rahatsızlığının tedavi edilmemesi, sık sık külot değiştirilmesi ve korunmasız farklı pek çok kişiyle cinsel münasebete girilmesi ile kronik boyuta ulaşır. Yani, rahatsızlık çoğu zaman hasta nedeni ile kronik boyutlara ulaşır.

Kronik Sistit Belirtileri

Kronik sistit belirtileri söz konusu olduğunda akla gelen ilk belirti elbette idrar yolu enfeksiyonunun belli aralıklarla sık sık tekrarlamasıdır. Yıl içinde üç kereden fazla sistit geçiren hastaların bu bağlamda kronik sistitten mustarip olduğunu varsayabiliriz.

Tekrarlayan idrar yolları enfeksiyonu olan bu rahatsızlık diğer belirtileri ile tıpatıp akut tipine benzer. Hastanın idrar yaparken zorlanması; genital bölgesinde ağrı, sızı ve yanma hissetmesi oldukça yaygın görülen bir belirtidir.

Cinsel ilişki esnasında ağrı hissetme, kasıklarda ağrı, kötü kokusu olan bulanık idrar yapma,  mesaneyi tam boşaltamama hissi, aniden sıkışma ve az az ama sık sık idrara çıkmak bu belirtilerden bir kaçıdır.

Kronik Sistit Tedavisi

Kronik sistit tedavisi için yapılacak başlıca eylem sistit için doktorun önerdiği tedaviyi eksiksiz uygulamaktır. Hastalığın yok edilmesi açısından büyük önem taşıyan bu eylem, uzman üroloji doktorunuzun belirlediği sıklık ve dozajda da olmalıdır. Hasta, kendisini iyi ve iyileşmiş hissettiği takdirde önerilen tedaviyi kesinlikle yarıda bırakmamalıdır. Bu geçmeye başlayan sistitin tekrar etmesine neden olmaktadır.

Tedaviyi yarıda bırakmak, tam olarak yok edilmemiş zararlı bakterilerin zaman içinde kendini toplamasına neden olur. Bu hastalığın giderilmesi için verilen antibiyotiğin boşa kullanılması anlamını taşır. Zira eski gücüne zaman içinde kavuşan bu bakteriler aynı zamanda mutasyona da uğrayarak kullanılan antibiyotik ilaçlara direnç gösterebilmektedir. Bu da ilerleyen süreçte tedavi amaçlı kullanılan antibiyotiğin tedavide hiçbir ilerleme kaydedememesine neden olmaktadır.

Kronik Sistit Neden Olur?

Kronik sistit neden olur şeklinde pek çok düşünce bu hastalığa sahip olan kişiler arasında oldukça yaygındır. Hastalığın tekrar tekrar semptomlarını yaşamaktan bıkan hastalar, kurtuluş için bu rahatsızlığın neden oluştuğunu anlamaya çalışır. Lakin bu sorunun yanıtı tek bir şekilde cevaplanamaz.

Hastalığın oluşum nedenleri aşağıdaki gibidir.

  • Hastanın vücut direncinin düşük olması
  • Hastanın ısrarla hava aldırmayan külot tercihlerinde bulunması
  • Hastanın vajina temizliğini PH seviyesi bölgeye uygun olmayan ürünlerce yapması
  • Hastanın dışkılama sonrası temizliğini arkadan öne doğru yapması
  • Hastanın az su içmesi
  • Hastanın idrarını haddinden fazla tutması
  • Hastanın önceki tedaviyi yarıda bırakması
  • Hastanın değişik seks partnerleri ile korunmasız cinsel ilişkide bulunması
  • Hastanın seks partnerinin tedavi olmaması

Kronik Sistitten Korunma Yolları Nelerdir?

Kronik sistit korunma yolları açısından hastaya pek çok farklı yöntem sunar. Sunulan bu yöntemler; esasında hastalığın oluşum nedenini ortadan tamamı ile kaldırmak ile ilintilidir. Hasta, eğer oluşum nedeni  açısından gerekli önlemleri alırsa rahatsızlığın tekrarlama ihtimali (kronikleşme ihtimali) ortadan kalkacaktır.

Alınacak önlemler aşağıdaki gibidir.

  • Pamuk gibi nefes aldıran dokudaki iç çamaşırlarını tercih etmek
  • Dar kıyafetler giymemek
  • Vajinal temizliği sade su ya da vajinal temizleyiciler ile sağlamak
  • Vajina tahrişinden sakınmak
  • Bol su içmek
  • İdrar tutmamak
  • Cinsel birleşme sonrası idrar yapmak
  • Bölgeyi temiz ve kuru tutmak
  • Verilen medikal ilaçları dozunda ve zamanında eksiksiz kullanmak
  • Dışkılama sonrası genital temizliği önden arkaya doğru yapmak


Bitkisel sistit tedavisi, özellikle tekrarlayan enfeksiyona sahip olan kişilerce araştırılır. Günlük yaşamı oldukça zorlaştıran bu rahatsızlığın gerçekleştirilen medikal tedavilere rağmen tekrar etmesi hastaların sistite doğal çözüm aramasına neden olur. Halk arasında doğal çözüm adı altında dilden dile dolaşan bu karışımlar genellikle vücutta bulunan suyu atmaya yarar. Ödem attırıcı etkisi olan bu karışımlar kişiyi sık sık idrara çıkartacağı için idrar kesesinde bulunan iltihabın dışarı atılarak rahatsızlığın bir nebze giderilmesine neden olur.

Bu karışımlar çoğunlukla kilo verme amacı ile de sıklıkla tüketilen maydanoz suyu, kiraz sapı suyu, cranberry extresi gibi içeceklerdir. Bu içeceklerin normal dozlarda alınması kişi için herhangi bir sorun teşvik etmez. Fazla alındığı takdirde kişinin bağırsak işlemlerini hızlandıran bu içecekler, kişide sıvı kaybına neden olabilmektedir. Bu nedenle bu tür bitki çayları ve türevlerini önerilen miktarlarda tüketmek oldukça önemlidir.

Doğal Sistit Tedavisi

Doğal sistit tedavisi makalemin üst satırlarında da belirttiğim üzere çoğunlukla ödem söktürücü içeceklerden oluşur. Doğal prostat tedavisinden farklı olarak bu içeceklerin tüketimi her ne kadar rahatsızlığın oluşturduğu semptomları belli bir düzeye kadar dizginlese de tamamen gidermez. İltihabın idrar kesesinden tamamı ile atılımını sağlamak için kişi en azından tek dozluk medikal ilaçlara ihtiyaç duymaktadır. Antibiyotik kullanımının oldukça etkili olduğu bu hastalıkta, bitkisel karışımları tedaviyi destekleyici bir unsur olarak kullanmak çok daha yararlı olacaktır.

Evde Sistit Tedavisi

Sistit tedavisi için ev tarifleri de vardır. Bunlar birden fazla bitkinin karışımı ile elde edilen güçlü içeceklerdir. Ne var ki bu bitkilerle karışım yapmak hastada;

  • Karın ağrısı
  • İshal
  • Baş dönmesi
  • Mide bulantısı

Gibi istenmeyen durumları ortaya çıkartabilir.

Evde sistit tedavisi her zaman içecek formunda hastaya sunulmaz. Bazen bu su ile seyreltilmiş sirke ile genital organın dış bölümünü yıkamayı da kapsar. Sirkenin bakteri öldüren asidik yapısı, genital organda belli oranlarda rahatlama sağlayabilir.

Sistit tedavisinde sirke kullanmak istiyorsanız uzman bir üroloji doktoru olarak size önerim bu karışımı kesinlikle vajen içine temas ettirmemeniz. Vajinanın hassas yapısı bu tür güçlü bir asidik maddeden kolaylıkla tahriş olabilir. Vajina duvarlarında tahriş olması ise durumu çok daha kötüye getirecektir. Bakteriler üremek için vajina tahrişini fırsat bilecek ve kısa vadede hastaya çok daha rahatsız edici etkilerde bulunacaktır.

 


Sistit-1200x1200.jpeg

Sistit hem kadınlarda hem erkeklerde görülen bir hastalıktır. Toplumda görülme sıklığı oldukça yaygın olan bu rahatsızlık gösterdiği rahatsızlık verici semptomlarla kişiye huzursuzluk hissi verir.

Sık idrara çıkma, idrarda kan olmasına bağlı pembe idrar yapma, damlalar halinde idrar yapma, aniden sıkışma hissi, genital bölgede rahatsızlık hissi, idrar kaçırma, idrar sırasında yanma ve acı hissetme yaygın görülen belirtiler arasındadır.

Tedavi edilmediği sürece belirtilerini şiddetlendirerek gösteren bu rahatsızlık, özellikle kadınlarda çok daha sık görülmektedir.

Rahatsızlığın farklı oluşum nedenleri vardır. Bunun yanı sıra hastalığa neden olan bir diğer neden de doğru bilinen yanlışlardır. Halk arasında idrar yolu enfeksiyonu olarak da bilinen bu rahatsızlık kimi zaman yanlış bilinen bilgiler yüzünden görülebilmekte, zaman içinde sık sık tekrar edebilmektedir.

1)Kronik Sistit Nedir ve Neden Olur?

Kronik sistit idrar yollarında görülen bu enfeksiyonun belli aralıklar ile seyir etmesi anlamını taşır. Özellikle kadınlarda yaygın olarak görülen kronik sistit, çoğu zaman doğru bilinen yanlışlar yüzünden ya da tedavinin tam anlamı ile tamamlanamamasından tekrar tekrar ortaya çıkmaktadır.

Bu rahatsızlığın tedavisinde atılacak ilk adım kesinlikle doktora danışmak olmalıdır. Uzman üroloji doktorunuz ile yapacağınız görüşmede rahatsızlığa neden olabilecek durumları detaylıca sormak, durumun tekrarlamasına neden olan etkeni tespit etmek açısından gerekmektedir. Zira rahatsızlık, yapılan yanlış bir uygulama sonucu kendini tekrar tekrar gösteriyor olabilir.

Kadınlar arasında doğru olduğu zannedilerek yapılan bazı eylemler, bu rahatsızlığın oluşumunda büyük rol oynar. En sık yapılan yanlış, vajinal temizliktir. Temizlik her ne kadar rahatsızlığa yakalanmama açısından büyük rol oynasa da yüz ya da vücut için üretilen ürünlerin bu bölgede kullanılması bölgeye olumsuz yönde etki eder.

2)Vajinal Temizlik Sistit İçin Bir Etken Midir?

Sistit vajinal temizlik ile doğrudan ilintilidir. Genital bölgenin pis olması, bölge üzerinde bakterilerin normalden fazla üremesine neden olur. Bu da zaman içinde kadınlarda idrar yolları iltihabına yol açar. Buna karşın vajinal temizliği bilinçsiz ya da sık aralıklarla tekrarlamak da aynı şekilde sistite neden olabilmektedir. Burada önemli olan husus vajen florasını bozmadan temizlik yapmaktır.

Pek çok kadın arzu ettiği vajinal temizliğe sahip olabilmek için sabun, duş jeli ya da şampuan gibi kimyasal temizlik ürünlerini vajina temizliğinde kullanır. Bu ürünlerin PH dengesi, çoğu zaman vajina florası için uygun değildir.  Sistemi savunmasız bırakan bu durum; elbette idrar yollarında iltihaba bağlı enfeksiyon oluşumunu tetikleyecek, sistite uygun ortam hazırlayacaktır.

Bu durumdan kaçınmak için kadınlar genital bölge için özel üretilmiş temizleyicileri tercih etmeli, bu tarz ürünleri temin edemiyorsa duru su ile temizliği sağlamalıdır.

Temizlik sonrası genital bölgeyi iyice kurulamak mantar ve enfeksiyon riskini de büyük ölçüde azaltacaktır.

3)Vajinal Tahriş Sistit İçin Bir Etken Midir?

Sistit vajinal tahriş sonucu oluşabilmektedir. Bunun nedeni oldukça hassas bir yapıya sahip olan vajinanın tahriş sonucu enfeksiyon riskinin artmasıdır. Tahriş sonucu bakteri üretiminden daha çok etkilenen  vajina ayrıca şişeceği için de rahatsızlığın oluşumuna uygun ortam hazırlayacaktır.

Buna karşın her vajinal tahriş idrar yolu iltihabı anlamına gelmez. Genital bölgede görülen tahriş, tek başına sistitle oldukça benzer semptomlar sergiler. Kaşıntı, yanma, rahatsızlık hissi ve idrar yapma alışkanlığında / şeklinde görülen değişimler enfeksiyon olmaksızın vajinada görülen tahriş ile ortaya çıkabilir.

Bu durumu ayırt etmek ve doğru tedavi yöntemini izlemek için kişi mutlaka bir doktora danışmalıdır. Hasta; doktorun önerdiği idrar testi ve muayeneden geçmeli, bulguların göz önüne alındığı doğru tedavi yöntemini önerilen dozda, önerilen aralıklar ile sürdürmelidir.

4)Böbrek Taşı Sistit e Neden Olur Mu?

Sistit böbrek taşı ile ilintili midir şeklinde sorulan sorular özellikle rahatsızlığın kronik boyutlara ulaştığı durumlarda sorulmaktadır. Rahatsızlığın kullanılan ilaçlara rağmen geçmemesi kişinin zihninde bu tarz soruları oluşturur, kişiyi rahatsızlığın oluşumunda farklı bir neden aramaya iter.

Nadiren de olsa idrar yolları enfeksiyonu ilerleyerek böbreklere ulaşabilir. Bunun nedeni böbrek taşlarının yabancı cisim olması ve üzerine bakterilerin rahat tutunabilmesidir. Bu durum piyelonefrit dediğimiz böbrek iltihabına yol açarak kişi için olumsuz sonuçlar doğurabilmektedir. Böbreğe kalıcı hasarlar bırakabilen bu durum taş oluşumuna yatkınlık taşıyan kişiler için ayrıca tehlike arz etmektedir. Zaman içinde hastada böbrek yetmezliğine neden olabilecek enfeksiyon derhal doktor müdahalesi ile kontrol altına alınmalıdır. Unutulmamalıdır ki böbrek kendini yenileyen bir organ değildir. Böbreğin algığı her darbe, hasta için kalıcı hasar demektir.

5)Vajinal Kuruluk Sistit e Neden Olur Mu?

Sistit vajinal kuruluk sonucu ortaya çıkabilmektedir. Genital bölgenin sürekli nemli kalması kadınlarda görülen bu tarz sorunları arttırsa da bazı durumlarda bunun aksi söz konusudur.

Cinsel birleşme sırasında kadın genital bölgesi ıslak olmalıdır. Normal şartlar altında kadınlarda uyarılma ile belli bir ıslaklık meydana gelse de kimi zaman psikolojik nedenlerden kimi zaman da kullanılan ilaçlar gibi çevresel etkenlerden ıslanma meydana gelmez. Bu gibi durumlarda partner vajinayı ıslatarak kayganlaştırmadan birleşme sağlarsa sürtünmeye bağlı olarak vajen duvarlarında hasar meydana gelebilir. Vajinal tahrişe neden olan vajinal kuruluk sonucu da elbette enfeksiyon oluşumu görülebilmektedir.

Bu gibi bir durum nedeni ile tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonunuz varsa eczane ya da market gibi yerlerde edinebileceğiniz kayganlaştırıcılar soruna çözüm olacaktır. Pek çok farklı marka altında satılan bu kayganlaştırıcılarda dikkat edilmesi gereken nokta alerjik reaksyonlardır. Bunun dışında bu tür ürünlerin kullanımı kuruluk nedeni ile seks sırasında ve sonrasında sorun yaşayan kadınlara önerilmektedir.

6)Sistitten Nasıl Korulunur / Korunma Yolları Nelerdir?

Sistitten nasıl korulunur, sistitten korunma yolları nelerdir gibi sorulardan önce bu rahatsızlığın ne olduğunu ve nasıl oluştuğunu anlamak gerekir. Oluşum şu nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar.

  • Bilinçsiz gerçekleştirilen vajinal temizlik
  • Seks sırasında vajinanın kuru olması
  • Vajinal temizliğin aksatılması
  • Yetersiz su tüketimi
  • Vajinal tahriş
  • Böbrek ya da üreter sistemde bulunan taşlar
  • Günlük ped kullanımı
  • Yanlış çamaşır seçimi

Bu oluşum süreçlerini göz önünde bulundurulduğunda korunma yolları oldukça ortadır. Bu yollar aşağıdaki gibidir.

  • Genital bölgeye yüz – vücut için üretilmiş temizlik ürünlerini uygulamamak
  • Sık sık külot değiştirmek
  • Pamuklu külot giymek, naylonlu külotlardan sakınmak
  • Günlük ped kullanımı kontrol altına almak
  • Tuvalet sonrası temizliği önden arkaya doğru yapmak
  • Seks dışındaki durumlarda genital bölgeyi kuru tutmak
  • Seks sırasında genital bölgeyi uygun biçimde kayganlaştırmak
  • Bol bol su içmek
  • Genital akıntıları kontrol altında tutmak

7)Sistit İçin Bitkisel Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Bitkisel sistit tedavisi, kronikleşmiş idrar yolu enfeksiyonuna bir çözüm üretmek isteyen hastalarca merak edilen bir konudur. Nedeni belirlenemeyen ve ortadan kaldırılamayan durumlarda sıklıkla tekrar eden enfeksiyon, kişinin medikal ilaçlara olan inancını yitirmesine neden olmaktadır. Bunun bir sonucu olarak da ortaya çıkan alternatif tedavi yöntemleri arayışı akıllara bu tip sorular getirmektedir.

İdrar yolu enfeksiyonu için uygulanacak bitkisel tedavi tek başına yeterli olmayacaktır. Bu tür alternatif tedavileri medikal ilaca destek olması amacı ile yine doktor kontrolü altında sürdürmek büyük önem taşır.

Cranburry ekstresi, maydanoz sapı suyu gibi içeceklerin tüketimi henüz bilimsel olarak kanıtlanmasa da koruyucu olabilmektedir. Ayrıca yanma ve acı hissine karşı bölgenin dış kısmına yoğurt ya da sirke sürümü oldukça yaygındır. Uzman bir üroloji doktoru olarak yiyecek ve içeceklerin bu bölgeye sürülmesini kesinlikle tavsiye etmiyorum. Buna karşın duş sırasında su ile seyreltilmiş elma sirkesi ile genital bölgeyi durulamak bakteri oluşumunu büyük ölçüde kesebilmektedir. Bu noktada sık aralıklarla olmamak kaydı ile kadınlar duş sırasında su ile seyreltilmiş sirke ile genital bölgesinin “dış” kısmını yıkayabilir.

8)Sistit Tedavi Edilmezse Böbrek Yetmezliğine Neden Olur Mu?

Sistit tedavi edilmez ise böbrek yetmezliğine neden olur mu sorusunun cevabı her zaman olmasa da bazı zamanlar için evet olabilir. İltihabın yayılması ile böbreğe ilerleyen iltihap böbrek iltihaplanmasına yol açabilmektedir. Böbrekte görülen bu durum zaman için işlev bozukluklarına neden olabilmektedir. Tıpkı çorap söküğü gibi birbirini tetikleyecek bu durum, zaman içinde kişiyi diyaliz makinesine mahkum edebilir ve hatta geri dönüşü olmayan ölümle sonuçlanabilir.

Bu noktada hasta öz vajinal enfeksiyon ve akıntıların işeme kanalına çok yakın olması nedeni ile sıklıkla meydana gelebilen sistitin tedavisi büyük ölçüde önemlidir. Hasta bu tarz geri dönüşü olmayan sonuçlarla yüzlememek için belirtileri ciddiye almalı, uzman bir doktora danışmalı, doktorun önerdiği test ve muayenelerden geçmelidir. Tüm bunun sonucunda hasta doktorun önerdiği ilaçları önerilen dozlarda ve zaman aralıklarında eksiksiz kullanmalıdır.




OP.DR. RUHİ GÜNGÖR





OP.DR. RUHİ GÜNGÖR